Перейти к основному контенту

Руководства по хирургическим ретракторам

Что такое ретрактор Thompson? Установка, компоненты и применение

Автор: Saad Shahid · Обновлено · 8 мин чтения

Полная система ретрактора Томпсона (Thompson Retractor System)
Complete Thompson Retractor system and modular components.

Ретрактор Thompson — это модульная самодержащаяся система ретракторов с креплением к столу, предназначенная для обеспечения стабильной хирургической экспозиции без участия рук во время сложных открытых

Ранорасширители, рассмотренные в этом руководстве: Система ранорасширителя Thompson Retractor System. Все хирургические ранорасширители.

Ретрактор Thompson — это модульная самофиксирующаяся система с креплением к операционному столу, обеспечивающая стабильную экспозицию операционного поля без ручного удержания при сложных открытых вмешательствах. Система крепится непосредственно к направляющим операционного стола и образует жесткую раму, которая удерживает края тканей и органы в заданном положении без постоянного ручного отведения. Такая стабильность особенно важна при длительных операциях на органах брюшной полости, малого таза и грудной клетки. В этом руководстве рассматриваются история системы, ее сборка и клиническое применение.

Содержание

Что такое ретрактор Thompson?

Ретрактор Thompson — это система для экспозиции операционного поля, в которой операционный стол служит опорой для ретракторных лопаток. Ручные инструменты требуют участия ассистента для отведения тканей. Рамы меньшего размера опираются на тело пациента. Система Thompson не зависит ни от ассистента, ни от опоры на тело пациента.

Она обеспечивает хирургам открытое и стабильное операционное поле. Модульная конструкция позволяет адаптировать систему практически к любому телосложению пациента — от операций у детей до вмешательств в глубоких отделах брюшной полости у бариатрических пациентов.

Как появилась система Thompson?

Система Thompson была разработана для решения проблем утомления ассистентов и нестабильности ручного отведения тканей. На протяжении десятилетий удержание ретракторов было одной из основных задач младших членов хирургической бригады. Эта работа требовала значительных физических усилий. Когда ассистент уставал, инструмент мог сместиться, перекрывая хирургу обзор или оказывая нежелательное давление на деликатные ткани. Система Thompson автоматизировала эту задачу, позволяя сохранять операционное поле открытым и стабильным на протяжении всей операции.

Зачем была разработана ретракция с креплением к операционному столу?

При разработке системы ставились три основные задачи: стабильность во время операции, эффективная работа ассистента и оптимальная экспозиция. Крепление лопаток к направляющим операционного стола обеспечивает глубокую, широкую и стабильную экспозицию, которую невозможно поддерживать вручную в течение нескольких часов. Хирург и ассистент могут сосредоточиться на выполнении вмешательства, а не на поддержании доступа к операционному полю.

Ретрактор Thompson во время операции
Ретрактор Thompson во время операции

Из каких основных компонентов состоит ретрактор Thompson?

Система Thompson состоит из модульных металлических компонентов, которые собираются в надежно закрепленную раму над пациентом.

Как работает каждый компонент?

  • Зажимы Elite для направляющих: усиленные зажимы крепятся к обеим боковым направляющим операционного стола, образуя основание, которое удерживает раму неподвижно во время операции.
  • Дважды изогнутые и боковые опорные штанги: соединяются с зажимами и направлены в сторону пациента, оставляя операционное поле свободным и поддерживая остальные элементы рамы.
  • Двусторонняя поперечина: проходит дугой над животом или грудной клеткой пациента и служит горизонтальной опорой для крепления лопаток.
  • Кулачковые клипсы: быстросъемные клипсы перемещаются по поперечине, позволяя устанавливать лопатки в любом месте вдоль рамы.
  • Рукоятка с микрорегулировкой: ключевой элемент системы с поворотным регулятором для точной пошаговой настройки усилия отведения лопатки и удержания тканей в нужном положении.
  • Сменные лопатки: контактирующие с тканями металлические пластины различных размеров и форм для разных органов и типов разрезов.
Компоненты ретрактора Thompson
Компоненты ретрактора Thompson

Технические характеристики компонентов изделия

КоличествоКомпонентРазмеры
2Зажим Elite для крепления к рейке22″
1Кронштейн с двойным изгибом22″ (7″ × 9″ × 7″)
1Боковой угловой кронштейн19″ (12″ × 7″) @ 45° (⅜″)
2Боковые угловые кронштейны17″ (10″ × 7″) @ 45° (⅜″)
1Двусторонняя поперечина (шарнирная)34″ (11½″ × 8½″ × 11½″)
3Защёлкивающийся кулачковый зажим—
1Рукоятка с микрорегулировкой10″
3Лопатки Balfour с бортиками83 × 73 mm, 83 × 123 mm, 83 × 175 mm
3Широкие сменные лопатки Balfour—
1Лопатка Harrington (сердцевидная)114 × 254 mm (4½″ × 10″)
9Сменные лопатки Kelly3″ × 3½″
1Набор сменных моделируемых лопаток25 × 190 mm, 51 × 254 mm, 76 × 254 mm, 102 × 254 mm
2Сменные лопатки St. Marks51 × 152 mm (2″ × 6″)
1Деревянный ящик для хранения—

Пошаговое руководство по установке

При установке перед началом операции необходимо тщательно проверить надежность фиксации и положение рамы.

Установка ретрактора Thompson
Установка ретрактора Thompson

Как собрать ретрактор Thompson?

  1. Крепление зажимов: закрепите два зажима Elite на боковых направляющих операционного стола рядом с туловищем пациента.
  2. Позиционирование штанг: вставьте вертикальные штанги в зажимы. Отрегулируйте их угол, чтобы вывести их на уровень операционного поля.
  3. Установка поперечины: прикрепите двустороннюю шарнирную поперечину к вертикальным штангам. Расположите ее горизонтально так, чтобы она проходила дугой над пациентом на безопасном расстоянии.
  4. Установка кулачковых клипс: наденьте необходимое количество кулачковых клипс на поперечину.
  5. Крепление лопаток: соедините лопатки с рукоятками с микрорегулировкой или клипсами прямого крепления, затем введите их в операционный разрез.
  6. Окончательная регулировка усилия: с помощью рукояток с микрорегулировкой точно установите усилие отведения, необходимое для оптимального обзора операционного поля.

Как хирурги регулируют экспозицию операционного поля?

Хирурги используют систему Thompson для обеспечения экспозиции операционного поля без ручного удержания ретракторов. Зафиксировав раму, хирург регулирует рукоятки с микрорегулировкой, чтобы развести края раны. Для небольшого смещения направления отведения влево или вправо хирург перемещает кулачковую клипсу вдоль поперечины, не извлекая лопатку целиком. Такая гибкость удобна при вмешательствах, во время которых зона работы хирурга меняется.

Ретрактор Thompson в работе
Ретрактор Thompson в работе

При каких хирургических вмешательствах используется эта система?

Система Thompson подходит для широкого спектра вмешательств. Она часто становится основной системой для хирургических бригад, выбирающих ретракторы для общей хирургии или специализированные инструменты.

Вид хирургического вмешательстваТипичные области применения
Общая хирургияДиагностическая лапаротомия, резекция кишечника, бариатрические операции
УрологияНефрэктомия, простатэктомия, операции на мочеточнике, трансплантация почки
ГинекологияТотальная абдоминальная гистерэктомия, удаление объемных образований малого таза
Колоректальная хирургияНизкая передняя резекция, колэктомия
Гепатобилиарная хирургияРезекция печени, холецистэктомия
Сосудистая хирургияОперативное лечение аневризмы брюшной аорты
Хирургия травмыЛапаротомия в рамках тактики контроля повреждений

Хирургические специальности

  • Общая хирургия
  • Урология [ Ссылка на страницу категории ретракторов для урологии ]
  • Гинекология [ Ссылка на страницу категории ретракторов для акушерства и гинекологии ]
  • Колоректальная хирургия
  • Сосудистая хирургия
  • Трансплантационная хирургия

Каковы преимущества системы Thompson?

Главное преимущество системы Thompson — независимая опора. Она не опирается на тело пациента, что делает ее значительно устойчивее других типов ретракторов. Хирурги могут адаптировать модульную раму к каждому клиническому случаю. Для пациента с ожирением штанги можно выдвинуть, а для обеспечения экспозиции в ограниченной зоне — уменьшить ширину поперечины. Благодаря такой адаптивности систему часто выбирают для операционных с высокой загрузкой.

Какие ограничения при установке следует учитывать персоналу операционной?

Ретрактор Thompson высокоэффективен, однако его установка требует времени и подготовленного персонала операционной, чтобы избежать задержек при сборке. Штанги, закрепляемые на столе, необходимо размещать с особой тщательностью. Они не должны ограничивать движения хирурга или мешать работе другого оборудования, включая рентгеноскопические аппараты типа С-дуга.

Какие лопатки и принадлежности доступны?

Retractor Maker предлагает лопатки, форма которых подобрана с учетом удерживаемых тканей. Лопатки — важнейшие компоненты системы, контактирующие с пациентом:

  • Лопатки Balfour: хорошо подходят для отведения широких мышечных стенок.
  • Лопатки Harrington: предназначены для атравматичного отведения печени или внутренних органов.
  • Лопатки Kelly: стандартные лопатки для работы с тканями в общей хирургии.
  • Гибкие лопатки: изгибаются с приданием индивидуальной кривизны для адаптации к анатомическим структурам неправильной формы.

Как очищают и стерилизуют систему?

Соблюдение высоких стандартов стерилизации обязательно, поскольку эти ретракторы используются при операциях в глубоких полостях.

  • Разборка: перед очисткой отсоедините все зажимы, держатели и лопатки.
  • Ферментная очистка: используйте ферментные моющие средства с нейтральным pH для удаления остатков крови и тканей.
  • Автоклавирование: система полностью совместима с паровой стерилизацией в автоклаве. Перед упаковкой полностью высушите все компоненты, чтобы предотвратить появление пятен от воды.
  • Проверка: регулярно проверяйте зубчатые механизмы кулачковых фиксаторов и рукояток с микрорегулировкой на плавность хода и полную работоспособность.

Почему больницы выбирают ретракторные системы Thompson?

Больницы выбирают систему Thompson за долговечность и универсальность. Вместо покупки десятков разных ретракторов для различных хирургических специальностей больница может приобрести один комплект Thompson и менять лопатки по мере необходимости. Это упрощает управление запасами и позволяет хирургической бригаде работать с привычной системой.

Почему стоит покупать напрямую у Retractor Maker?

Retractor Maker специализируется на разработке и производстве высокоэффективных хирургических ретракторных систем. Мы сосредоточены на хирургических ретракторах, а не на выпуске широкого ассортимента инструментов общего назначения.

  • Профессиональное производство: на нашем предприятии в Пакистане используется высококачественная нержавеющая сталь AISI 304/316 (немагнитная), благодаря чему каждый держатель и зажим выдерживает годы интенсивной эксплуатации.
  • Контроль качества: перед отправкой с завода каждый компонент проверяется на точность сопряжения, качество обработки поверхности и исправность механизма.
  • Прямые поставки: покупка напрямую у нас исключает посредников, обеспечивая конкурентные цены и прозрачную цепочку поставок.
  • Оперативная отгрузка: благодаря команде из 50+ сотрудников мы поддерживаем срок производства на уровне 12–16 дней.
  • Поддержка по всему миру: мы помогли 500+ довольным клиентам по всему миру получить необходимое оборудование в нужные сроки.

Какие возможности ретракторная система Thompson предоставляет хирургическим бригадам?

Ретракторная система Thompson — это модульная система с креплением к операционному столу, которая удерживает края хирургической раны разведёнными, обеспечивая стабильную, регулируемую экспозицию без ручного удержания. Она остаётся одним из ключевых средств обеспечения эффективной экспозиции операционного поля в современных операционных. Система применяется в общей хирургии, урологии и гинекологии. Приобретение высококачественной модульной системы помогает хирургическим бригадам работать эффективнее и лучше сосредоточиваться на операции.

Retractor Maker поможет вам обновить парк хирургических инструментов или подобрать оборудование для вашей больницы или дистрибьюторской сети. Свяжитесь с нами, если вам нужен надёжный производитель.

Оснастите свою хирургическую бригаду: ознакомьтесь с нашими инструментами или запросите коммерческое предложение напрямую у производителя.

  • Ознакомьтесь с полным ассортиментом инструментов: Продукция
  • Получите цены напрямую от производителя: Запросить коммерческое предложение
  • Задайте технические вопросы: Связаться с нами

Клиническое примечание: это руководство предназначено для хирургических бригад и закупщиков больниц. Перед клиническим применением всегда следуйте инструкции производителя (IFU) и правилам стерилизации вашего учреждения.

Часто задаваемые вопросы

Что такое ретрактор Thompson?

Ретрактор Thompson — это модульная система с креплением к операционному столу, которая удерживает края хирургической раны разведёнными и обеспечивает экспозицию без ручного удержания при открытых операциях. Стабильная регулируемая конструкция обеспечивает хирургический доступ при общехирургических, урологических и гинекологических вмешательствах в современных операционных.

Крепится ли ретракторная система Thompson к операционному столу?

Да, она фиксируется зажимами непосредственно на боковых направляющих операционного стола для максимальной устойчивости.

Входит ли в комплект ящик для хранения?

Да, наш стандартный комплект включает специально изготовленный деревянный ящик для упорядоченного хранения.

Взаимозаменяемы ли лопатки?

Да, все лопатки в комплекте можно менять в зависимости от конкретной операции.

Изготовлена ли система из нержавеющей стали?

Да, мы используем высококачественную нержавеющую сталь AISI 304/316 (немагнитную), обеспечивающую длительный срок службы.

Можно ли использовать систему в урологии?

Да, она широко применяется при нефрэктомии и простатэктомии.

Можно ли стерилизовать систему в автоклаве?

Да, вся система полностью совместима с процессами паровой стерилизации в автоклавах, применяемыми в больницах.

Каков срок изготовления заказа?

Средний срок изготовления составляет 12–16 дней.

Можно ли заказать лопатки с индивидуальными модификациями?

Да, мы предоставляем услуги OEM-производства и изготовления на заказ с учётом конкретных хирургических потребностей.

Сколько сотрудников работает на производстве?

Наша специализированная производственная команда насчитывает 50+ квалифицированных сотрудников.

Поставляли ли вы продукцию в другие больницы?

Да, мы обслужили более 500 довольных клиентов по всему миру.

Подходит ли система для бариатрической хирургии?

Да, модульные штанги можно безопасно настроить для пациентов крупного телосложения.

Как регулируется ретракция при использовании ретрактора Thompson?

Ретрактор Thompson регулируется с помощью рукояток с микрорегулировкой для настройки натяжения лопаток и кулачковых зажимов Cam Clip-Ons для изменения положения лопаток вдоль поперечной штанги. Регулятор на рукоятках обеспечивает точную пошаговую настройку натяжения. Зажимы позволяют персоналу менять участок ретракции, не снимая лопатку целиком.

Что следует учитывать при установке ретрактора Thompson?

Для установки ретрактора Thompson необходимы обученный персонал операционной и тщательное позиционирование, чтобы штанги рамы не мешали движениям хирурга и работе другого оборудования. Сборка требует времени. В руководстве особо отмечена необходимость предусмотреть место для такого оборудования, как рентгеноскопические аппараты типа C-arm.

Как следует очищать и проверять компоненты ретрактора Thompson?

Зажимы, штанги и лопатки ретрактора Thompson необходимо отсоединить друг от друга перед очисткой ферментными моющими средствами с нейтральным pH для удаления остатков крови и тканей. Перед упаковкой полностью высушите компоненты. Регулярно проверяйте зубчатые механизмы кулачковых зажимов и рукояток с микрорегулировкой: они должны работать плавно и быть полностью исправными.

Об авторе

Saad Shahid · Менеджер по продажам и маркетингу

Саад Шахид — менеджер по продажам и маркетингу и основатель Retractor Maker, созданной в 2023 году в Сиалкоте (Пакистан). Он также работает вместе с отцом в Hospitech Traders — семейной компании по производству хирургических инструментов, основанной в 1989 году.

Все статьи и руководства
Все ретракторы

Нужны хирургические ранорасширители или комплектующие?

Сообщите нам свои требования, включая продукт, конфигурацию, количество и страну назначения. Retractor Maker предоставит информацию о наличии, технические характеристики и цены.

Запросить коммерческое предложение

Сообщите нам необходимую конфигурацию, и мы подготовим точное коммерческое предложение.

Отправьте список продуктов, количество и страну назначения. Наша команда ответит, сообщив о наличии, технических характеристиках и ценах — без корзины, без оформления заказа, без необходимости создания аккаунта.

Доступно 24/7